【查看证书】心脏起搏器是现代医学的重要发明，为许多心跳异常患者带来希望，它通过发出电脉冲刺激心脏，维持正常心跳节律。然而，作为精密电子设备，心脏起搏器易受外界电磁干扰，影响正常工作，威胁患者生命健康。了解并规避干扰源，是心脏起搏器植入患者日常护理的关键，下面从多方面为您介绍防干扰要点。
一、认识电磁干扰对起搏器的影响
心脏起搏器依靠内部电路和电池工作，外界电磁干扰会干扰起搏器电路，使其无法准确感知心脏自身电信号，导致起搏频率紊乱、输出脉冲异常。比如，强磁场可能使起搏器误认为心脏跳动过快，减少起搏输出，引发心跳过缓；而某些电磁干扰可能使起搏器错误地发放电脉冲，导致心律失常。一旦起搏器受干扰出现故障，患者可能出现头晕、乏力、心悸、黑蒙甚至晕厥等症状，严重时危及生命。
二、生活中常见的电磁干扰源及应对
1. 家用电器
（1）微波炉：微波炉工作时会产生强电磁场，应避免靠近正在运行的微波炉，至少保持1 - 2米距离。使用微波炉时，不要长时间站在门前观察，完成加热后等待片刻再打开炉门取物。
（2）电动工具：像电钻、电锯这类大力电动工具，使用时会产生强烈电磁辐射。患者应远离正在运转的电动工具，若家中有人使用，尽量待在其他房间，避免在同一空间内近距离接触。
（3）无线充电器：避免将装有起搏器一侧的身体部位靠近无线充电板，防止无线充电产生的电磁场干扰起搏器。使用有线充电器为电子设备充电更安全。
（4）家用电源线：不要长时间直接躺在电源线密集处，如插线板附近。如果家中线路老化、存在漏电风险，应及时维修更换，防止异常电磁场干扰起搏器。
2. 电子设备
（1）手机：手机是日常生活中最常用的电子设备，尽管现代起搏器有一定抗干扰能力，但仍需注意使用方式。不要将手机放在胸前口袋，尤其是起搏器植入侧；接听电话时，用对侧耳朵接听，手机与起搏器保持15 - 30厘米以上距离。避免在手机充电或信号不稳定、数据传输时靠近起搏器。
（2）电脑与办公设备：尽量避免长时间直接坐在电脑主机或显示器旁边，与它们保持一定距离。办公室中的复印机、打印机通常不会产生严重干扰，但建议在使用时保持半米左右距离，减少潜在影响。无线网络设备，如无线路由器，一般影响较小，但在信号较强区域，也尽量保持1 - 2米距离。
三、特殊场所与活动的干扰防范
1. 医疗场所
（1）MRI检查：大多数普通起搏器不兼容核磁共振检查（MRI），进行MRI检查前务必告知医生和技术人员已植入起搏器，以免强磁场对起搏器造成不可逆损坏，引发严重后果。若有特殊检查需求，可咨询医生是否有兼容MRI的起搏器可供更换，或采取其他替代检查方法。
（2）电生理检查与治疗：在进行任何心脏电生理检查或治疗前，提前通知医生体内装有起搏器，医生会根据情况调整操作参数，采取相应防护措施，确保检查和治疗安全进行。
2. 交通出行
（1）汽车：驾驶或乘坐汽车时，避免安全带直接撞击或压迫起搏器部位，可在起搏器植入处垫软垫子分散压力。不要长时间接触汽车引擎盖部分，因为发动机运转时可能产生电磁干扰。
（2）公共交通与电动汽车：乘坐地铁、火车等公共交通工具时，尽量坐在离电气设施较远位置；电动汽车充电时电磁场较强，应保持适当距离，避免靠近充电区域。
3. 休闲运动
（1）健身房设备：部分带有电磁阻力系统的健身车、电磁跑步机等可能产生电磁干扰，使用前咨询医生，确认设备是否安全。若医生不建议使用，可选择其他无电磁干扰的健身器材，如普通跑步机、哑铃等。
（2）音乐演唱会：大型音乐演唱会现场，大型扬声器可能产生电磁干扰，尽量与舞台保持一定距离，避免长时间靠近扬声器设备。
4. 安检设备：通过机场、车站或大型活动场所的金属探测器时，提前告知安检人员已植入起搏器，请求进行手动检查，不要直接通过金属探测门，防止探测器发出的电磁信号干扰起搏器。
四、特殊情况与应对措施
1. 雷暴天气：雷暴天气可能产生强大电磁场，尽量避免在户外活动。若无法避免，不要靠近大树、电线杆等高耸物体，减少电磁干扰风险。待在室内时，远离窗户和可能引入雷电的金属管道、电线等。
2. 高压线与变电站：长期居住在高压线下或工作在变电站附近可能受到电磁影响，应咨询医生是否需要采取防护措施或调整居住、工作环境。若必须在这些区域活动，尽量缩短停留时间，保持安全距离。
3. 太阳能板：在安装或维护太阳能板时，注意可能产生的电磁干扰。操作过程中，尽量远离起搏器部位，可穿戴防护装备，降低干扰风险。若出现不适症状，立即停止操作，远离现场，并寻求医疗帮助。
心脏起搏器植入患者在日常生活中要时刻留意电磁干扰，了解常见干扰源及应对方法，严格遵守防干扰指南。如遇到不确定是否会产生干扰的情况，及时咨询医生。只有做好防干扰措施，才能确保起搏器正常工作，保障生命健康，提高生活质量。（平舆县人民医院 心血管内科二病区 王明杰）
