昨日,微信群中流传出一份68分钟的医生讲话录音,有人说是张文宏,但从中西医角度和说话口音看,我保持疑问。而后山东大学齐鲁医院王光强医生将录音整理成了文字,并对录音中的观点表示了认可,他说录音中对当前新冠形势的看法和应对措施,实实在在,没有夹带私货。录音和相关资料青年进行原文转载,供大家参考以期能共同抗疫。如有不同观点或质疑请在评论区留言。
以下为网传录音观点
1、这次的新冠病毒的感染,并非简单的“大号感冒”,有很大的不同,对人的保护性只有2-3个月,可以反复感染。要做好长期应对的打算。千万不要轻视,但也没有必要恐慌,毕竟病死率是极低的。
2、当前南方感染者,症状相对轻,而北方的感染者,症状较重。除了与气候有关系,可能与用药思路也有关。录音中医生认为当前的新冠感染是“风寒感冒”,需要用风寒类药物,或者干脆不要随便用药;而北方更多倾向认为这次是个“温热病”,需要用“风热感冒”的清热解毒药,这类药多为寒凉的石膏,连翘,板蓝根等,如某清瘟胶囊。如果治则不对,还不如不用。
这类苦寒药物还会对肝功造成损害,《NATURE》上已公布了临床研究结果。本来发热对肝脏造成的负担就很重,再加上这些寒凉药,可谓是雪上加霜。
本来这就是个自限性疾病,什么药也不吃,或者少吃点退热药,一周之内也会好。用了这些寒凉药,病程就会拖延,导致病情复杂。三年来,这个病表现为风、寒、湿的特性一直没有变过,早期用些温热的药,就会好得很快。有驱风止痛的效果会更好。如:荆防颗粒,风寒感冒颗粒,三拗片,霍香正气等。玉屏风散可有预防作用。红糖,生姜水也会很有帮助。
3、本病的主要表现是高热,畏寒,肌肉酸痛,咽痛。正常体质的人,出现危重的几率非常小,这个是事实。
并且有一个特点,早期出现高热的人,体温越高,恢复得越快。如果你的体温在39、40度,离康复就不远了;如果你的体温在38度左右徘徊,可能十天半个月也好不了,更容易留下新冠后遗症。
人体自然的退热过程有个规律,要想热退,必需先要达到一个极点,然后再掉头下行。如果是在体温上升期用了退热药,是不起作用的。不要在38度时用了退热药,过一会没有起效,就加量,甚至一种不行用两种。这就很可能带来严重副作用。
一般常规用量,如果三个小时后不见效果,可重复,顶多重复三次。或者喝热水,姜糖水等,以助发汗退热。这个阶段千万别吃错药,别吃寒凉药。
4、之前认为90%无症状,现在看90%是有症状的,说明这个病毒是在不断变异的。
一旦有了症状,首选的做法是“躺平”,是真正的在床上躺下,休息。
5、阳了以后,也不能大意。有人觉得阳过以后,就不用担心了,反正有抗体了,就不怕了,不是这样子的。如果再反复感染的话,会一次比一次抵抗力差。甚至就没有下一次了,这是有过教训的。感染后,要尽快恢复好,以迎接下一次的感染。
即使阳过了以后,也要做好防护,在病毒集中的地方,戴好口罩,不摸鼻孔,不揉眼睛,回家后,最好把外面戴的口罩扔掉,外套不随便丢,第一件事是洗手。以录音中医生的亲身经历,证明这是有效的。
室内消毒可用艾条,关上窗户和门,点上艾条熏,然后开窗通风。亦可以用醋熏。
6、家里有阳性病人,其它人即使已经感染过了,在家里都要戴口罩,接触的病毒越少,带来的伤害越小。
“低载量”病毒感染与“高载量”病毒感染的结果 是不一样的。一下子接触高浓度的病毒,带来的伤害会更更大。少量病毒进入体内,需要繁殖一段时间才会致病,就会给身体以适应的时间。二者带来的抗体保护程度是一样的。
7、 1-3岁之间的孩子免疫力是最脆弱的,几个月的孩子反而抵抗力并不差。
小孩子对发热的耐受性会更好,成人38.5度可能就难受了,小孩子39度,还能到处走。所以,小孩子更不用着急退热。
8、如何识别危重患者?这是目前最为重视的。其它的即使表现再难受,早晚也会好的。这就是关注呼吸,心率,如有呼吸急促,高热不退,有缺氧的表现,就要及时去医院。所以家里最好有氧饱和度夹子。
新冠最可怕的并发症有重症肺炎,及心肌炎,需要住院急救干预。要及时识别,也别大意,
9、补充水分,但不要喝到想吐。
10、不要轻易去医院,在急诊排队几小时,真不如在家躺着休息。
11、补充维生素C,最好是VC片,不是泡腾片,含在嘴里,如同咽喉片,直接抑制病毒,减轻炎症风暴,缓解咽痛症状的作用。一片0.1,一天可用到十多片。柠檬水也有效果。
12、服用“三高”药物的怎么办?感染新冠后,降压药不能停,但降脂药可暂停。因为降脂药本身就伤肝。
13、再次重申,感染后,能不用药就不用药,总比用错了药强。正常人,一般三天会好的,
14、高热量,高蛋白饮食,但不要高脂肪。因为不好消化,加重肝脏负担。
15、疫苗,对于有基础病的,最好也要打疫苗,只要不是急性过敏体质,最好打疫苗。这个冒险是值得的,疫苗的风险总比感染了病毒要低很多。
16、感染后是分阶段的,初期的高热,畏寒时,可用发汗,温热,发表,驱邪,驱风,除湿的药物。当体温退去,咽喉肿痛的时候,这时就可以用清热的莲花清瘟,银翘散,甚至安宫牛黄丸。但如果在第一阶段做不对,让寒邪入内。这就会出问题了。
以下为山东大学齐鲁医院王光强医生补充观点
1 常备一些镇静催眠药,关键时候多睡觉是最管用,有时候身上疼起来,想睡还真不一定能睡着。也别等着感染后才知道多睡觉。平时别熬夜,不就能预防感冒了吗?睡觉会促进淋巴细胞功能的恢复,是最好的抗病毒措施,至少感染后也好得快。
2 少看手机短视频,少浏览耗神的网站,留点精气神,对抗新冠病毒。
3 发热期间,胃肠道功能也是最为脆弱的。这时能不吃就不吃,能少吃就少吃。身体储存的能量够用几天的。水并不是越多越好,只要别缺了水就行。水多了会加重胃肠负担,及反流咳嗽。
4 感染后恢复期,饮食一定要清淡,能少则少,因为病毒对肠道粘膜的破坏,修复起来需要时间。好多人恢复后进食肉奶一类不好消化的食物,引起胃酸,胃火,也会导致咳嗽加重。一些慢性胃病往往就是这样留下的。