河南广电融媒体记者 丁阳光 实习生 王雯妍 李凯歌 通讯员 艾义麟
常言说“十人九痔”，随着现代生活节奏的加快和一些不良习惯，痔疮发病率逐年上升。据不完全统计，痔疮约占肛肠患病人数的98.09%。由于患病部位的特殊性，常因羞于启齿、讳疾忌医等因素而延误治疗，导致轻症发展成了重症，甚至危及生命才肯进行手术治疗。
痔疮不仅让患者在精神上和肉体上遭受痛苦，同时对工作和学习也造成了影响，面对这种隐晦而易复发的疾病该如何治疗，记者就此采访了从业40余年的行业专家、周口港区医院（周口烧伤医院）肛肠科主任李冠义。
有“痔”不在年高 消除误区早治疗
“肛肠疾病大概有三十多种，一般常见的就是痔疮、肛裂、肛周脓肿及直肠盆腔间隙脓肿，肛瘘、肛周湿疹，其次为结直肠息肉，肛周及结直肠肿瘤、藏毛窦等。痔疮位居肛肠疾病的首位，作为一种多发病、常见病，在人群中的发病率达90%以上，而不同的群体且有不同的发病比率，如长期久坐的汽车司机、企业管理人员、长期站立的教师等发病率高达60%以上。其次，痔疮还跟家族因素相关，父母有痔疮的，子女的发病率明显升高。”采访中，李冠义告诉记者，虽然痔疮在肛肠疾病中占较大比例，但它有轻重之分，轻者做一些保守治疗即可。
据李冠义介绍，痔疮一旦形成，对于成人而言，自愈的可能性较小。各个年龄均可发病，所以民间流传“有痔不在年高”的说法，因此“有痔之士”一般都会随着年龄的增长而日益加重，对于较重的痔疮需采取手术治疗才能痊愈，因此应尽早地作出正确的诊治。
在李冠义看来，有些患者仍受着痔疮的痛苦折磨，一拖再拖，非到手术不可的地步才考虑手术，主要是有些患者还存在这几个方面误区：对痔疮的治疗缺乏足够的正确认识，把肛门部位看作是隐私，羞于启齿而讳疾忌医：因个别传统手术的痛苦或复发，却成为了人们心中的一道阴影，选择了迁就而不愿接受手术治疗。再加上现阶段对新的微创技术宣传不够，患者对此没有足够深入的了解，仍停留于传统手术的认识上，这些都是患者拖延治疗的误区。
微创精准治疗 除痔无痛早安宁
“痔疮的诊断并不复杂，对有经验的专科医院来说，都能作出正确的诊断……”李冠义说道。根据发病的程度，痔疮可以分为内痔和外痔，内外痔均有者称之“混合痔”。据其讲解，内痔根据脱出的程度分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期；外痔则分为四型，分别是静脉曲张性外痔、血栓性外痔、结缔组织性外痔、炎性外痔。根据临床诊断和治疗的需要，又将痔疮分为成人痔疮、孕妇痔疮、小儿痔疮，不同类型的病症在诊疗方案上也有一定区别。
“很多人以为痔疮就是因为喝酒、吃辣、熬夜、久蹲久坐等原因，实则不然，人的直立行走、家族遗传等诸多先天因素也增加了‘痔疮’的患病概率。”李冠义强调，该病非少数人的专利，所以每个人都要有预防意识；饮食上要荤素搭配、结构合理；生活上养成良好的习惯，加强身体锻炼；一旦有了痔疮，要注意清洁卫生，防止感染、积极治疗；并呼吁有“痔”女士，做到孕前先除痔，以免给孕期带来不必要的麻烦。
行医四十余年，63岁高龄的李冠义已是本该退休的年纪，但他依然坚守在手术台前，致力于为病患解除痛苦。1998年，李冠义师从大肠肛门专家（现北京肛肠学会会长）李东冰教授，对其提出的铜离子电化学疗法与酷睿技术的微创思路深感认同，遂加入这一研发团队。目前，该技术已成为国内外治疗痔疮的微创新技术，河南省周口市在这一技术推广上走在了国内前列。
据李冠义介绍，该项微创技术适用于各期内痔及各型外痔的治疗，尤其对年迈及患有血液系统疾病、心脑血管病、糖尿病等合并痔疮者及女性生理期的急诊患者开辟了一条全新的“治疗通道”，解除了传统痔疮手术的剧痛和术后必然复发的恐惧心理，深受广大患者的高度接受与一致认可，自2012年李冠义回到周口以来，他已利用该微创技术为周口及周边区域5000余例患者实施治疗。在减轻患者痛苦的同时，还避免了诸多术后并发症，达到了理想的治疗效果。
医德医术高尚 关爱病患暖人心
“感谢李医生，我从来没想过痔疮手术之后立即就能下床活动，这改变了我对传统痔疮治疗的认知，幸好有咱们医院的微创微痛技术，要不然还不知要受多少罪……”44岁的韦女士在病房内告诉记者。
据其介绍，她一直在北京工作，患痔疮后因涉及隐私部位一直拖着，直到病情加重，严重影响了自身生活，便由亲戚推荐来到周口港区医院，现已术后一周，术后良好。“特别感谢李医生，手术后几乎没什么痛苦，也不影响正常的吃饭生活，现在我已经可以跟着做恢复运动了。”恢复健康的韦芹华脸上充满了活力。
精心治愈乃仁心，真情服务为根本。李冠义还向记者讲述了他曾救治过的病患张先生。张先生因患痔疮长期便血，以为年轻刚开始并未在意，后因长期出血导致了严重贫血而无力行走。张先生常常回想起他的亲戚曾因做传统痔疮手术后出血不止，最后经多次输血才保住了性命，这件往事给张先生留下了痛苦阴影。来院就诊后，经检查发现，其痔疮已发展为重度。李冠义耐心安抚患者，为其精心检查后制定好治疗方案，并于次日进行了手术。
出院后，张先生按照出院的要求正确护理，很快病愈康复，不久便将刻着“妙手回春”的牌匾送到医院，向李冠义表达感激之情。通过此事，李冠义深刻体会到痔疮等肛肠疾病给患者带来了不少的痛苦与恐惧，为避免这些问题，也让他更加全身心投入到微创技术的研究与应用，不断提升医术。
“对我来说，已过花甲之年，本该含饴弄孙、享受天伦之乐。而今，仍奔波于救死扶伤的征程上、奉献余热，尤其在微创技术的推广应用上，且不遗余力地奉献于社会，为广大肛肠病患者解除痛苦。我深信，患者的满意即是我的成就，患者的笑容就是我的快乐。”李冠义如是说。
【名医名片】
李冠义，63岁，周口港区医院（原烧伤医院）肛肠科主任。自上世纪90年代中后期起，持续参与北京肛肠医院、中国中医科学院西苑医院李东冰团队大肠肛门病微创诊疗技术的研发与实践，取得了一系列成果。自2012年返周，利用微创技术为周口及周边地区5000余例患者实施治疗。10年来，尤其早期的术后患者，经过近来追访，未见复发病例，该技术彻底颠覆了痔疮手术的剧痛和术后必然复发的恐惧心理。通过对相关病例的分析和技术总结，均在每年北京肛肠学术会议上向全国业界同仁进行报告分享。致力于痔疮、复杂性肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠阴道瘘修补、陈旧性会阴撕裂修复、肛门瘙痒症、肛周湿疣、坏死性筋膜炎、藏毛窦等的微创治疗，实现了对顽固性便秘、慢性结肠炎的强化埋线治疗，以及对大肠癌的早期筛查、诊疗。
